Μετά από καρδιακή προσβολή: Γιατί είμαι τόσο κουρασμένος;

Σε αυτό το αποκλειστικό απόσπασμα από τον οδηγό μιας γυναίκας για τη ζωή με καρδιακές παθήσεις από την Carolyn Thomas, συγγραφέα του βραβευμένου ιστολογίου Αδελφές καρδιάς, Ο Thomas εξηγεί πώς η κόπωση την εξέπληξε - και πώς έμαθε να αντιμετωπίζει.

Για το σύνολο μου ΖΩΗ BHA (Πριν από καρδιακή προσβολή),Δεν μπορώ να θυμηθώ ότι αισθάνομαι πραγματική κόπωση. Ω, σίγουρα, θα ένιωθα πόνο αφού δούλευα πολλές μέρες με ιδρώτα στο αγρόκτημα φρούτων μας ως έφηβος. Ή νυσταλέα αφού τραβήξατε όλη τη νύχτα στο κολέγιο. Ή εξαντλημένος από το μυαλό μου προσπαθώντας να αντεπεξέλθω με ένα κολίκι βρέφος και ένα μικρό παιδί με την οδοντοφυΐα ως νεαρή μαμά. Ή κουρασμένος στο τέλος μιας αγχωτικής ημέρας που κάνει ταχυδακτυλουργίες τις τελευταίες στιγμές καθ 'όλη τη διάρκεια της καριέρας μου στις δημόσιες σχέσεις. Ή ίσως ακόμη και ευχάριστα πόνους μετά από εμένα τρέξιμο η ομάδα ολοκλήρωσε τις μεγάλες προπονήσεις της Κυριακής το πρωί.

Αλλά σε γενικές γραμμές, σε καθημερινή βάση, δεν ένιωσα ποτέ το είδος της σοβαρής κόπωσης που έζησα AHA (After Heart Attack). Δεν περίμενα ότι η κούραση όπως αυτή προχωρούσε. Δεν ήμουν απλά εξαντλημένος, γινόμουν πολύ στενοχωρημένος από όλη αυτή την εξάντληση. Τι μου πήγε στραβά; Γιατί δεν ήμουν σε θέση να σηκώσω το δικό μου κάλτσες και απλά νιώθω φυσιολογικός ξανά;

Υγιεινή συμβουλή καρδιάς
Τα δικα σου καρδιά αξίζει έναν ειδικό. Ακριβώς όπως η διάγνωση καρκίνου οδηγεί σε παραπομπή σε ογκολόγο, κάποιος που έχει διαγνωστεί με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια χρειάζεται επίσης ειδικό.

Βρήκα εκπληκτικές απαντήσεις σε αυτές τις ανησυχητικές ερωτήσεις σε μια σουηδική μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι περίπου οι μισοί από τους ασθενείς που επιβιώνουν από καρδιακή προσβολή εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν επαχθείς κόπωση τέσσερις μήνες μετά τη διάγνωση. Η Δρ Pia Alsén, επικεφαλής συγγραφέας αυτής της μελέτης, παρατήρησε: Πολλοί άνθρωποι που αναρρώνουν από καρδιακή προσβολή βίωσαν την κόπωση ως νέα και διαφορετική, δεν σχετίζεται με σωματική προσπάθεια ή έλλειψη ανάπαυσης. συνέβη απρόβλεπτα και δεν μπορούσε να αποδοθεί σε κάποια συγκεκριμένη αιτία.

Είναι δύσκολο να περιγράψουμε αυτό το είδος εξάντλησης σε όσους δεν το έχουν βιώσει ποτέ ή να εξηγήσουν την κούραση που δεν ανακουφίζεται από την ανάπαυση. Αυτή η κόπωση δεν είναι η ίδια με το να αισθάνεσαι κουρασμένος. Είναι περισσότερο σαν να έχετε γρίπη ή να τρέχετε με ένα μεγάλο λεωφορείο.

Ο αόριστος λόγος για την κόπωση μετά την καρδιακή προσβολή μπορεί επίσης να έγκειται στη βλάβη του καρδιακού μυός που προκαλείται από την ίδια την καρδιακή προσβολή, προσθέτει ο Δρ Alsén. Όταν ο καρδιακός μυς υποστεί βλάβη λόγω έλλειψης οξυγονωμένης ροής αίματος κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, σχηματίζεται ουλώδης ιστός, ο οποίος μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της καρδιάς, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της βλάβης. Στις πρώτες μέρες μου πίσω στο σπίτι, η απλούστερη δουλειά - ακόμη και να κάνω ντους - απαιτούσε μια τεράστια προσπάθεια και 20 λεπτά αργότερα για να ανακάμψω, κατά τη διάρκεια της οποίας ένιωσα ασταθής, ελαφρύς και άρρωστος.

Θυμάμαι ότι πήγαινα για ένα μονοπάτι με τον γιο μου Μπεν λίγο μετά την επιστροφή στο σπίτι από το νοσοκομείο. Οι οδηγίες μετά την εγγραφή μου από το CCU ήταν να περπατήσω σε εξωτερικούς χώρους ένα τετράγωνο την ημέρα για την πρώτη εβδομάδα, δύο μπλοκ την ημέρα τη δεύτερη εβδομάδα, κ.λπ. Παρεμπιπτόντως, έμαθα ότι τέτοιες συμβουλές μπορεί να ήταν πολύ προσεκτικοί, επειδή γυρίζει ότι αυτό που χρειάζεται μια πληγωμένη καρδιά μετά από ένα καρδιακό συμβάν είναι η άσκηση. Μερικοί ερευνητές προτείνουν τώρα ότι οι ασθενείς που ξεκινούν ένα εποπτευόμενο πρόγραμμα άσκησης μία εβδομάδα μετά από καρδιακή προσβολή έχουν βελτιώσει την καρδιακή απόδοση σε σύγκριση με τους ασθενείς που καθυστέρησαν την άσκηση. Στην πραγματικότητα, για όσους περίμεναν να ξεκινήσουν την άσκηση όπως έκανα, τα αποτελέσματα της καθυστέρησης φαίνονται δραματικά, σύμφωνα με τον Δρ Mark Haykowsky του Πανεπιστημίου της Αλμπέρτα. βρήκε αυτό το εκπληκτικό αποτέλεσμα στους καρδιακούς ασθενείς που μελετήθηκε και η ερευνητική του ομάδα: Για κάθε εβδομάδα που οι νέοι καρδιακοί ασθενείς καθυστέρησαν να ξεκινήσουν τη θεραπεία άσκησής τους, θα έπρεπε να εκπαιδεύσουν για ισοδύναμο ενός μήνα περισσότερο για να λάβουν παρόμοια οφέλη.

Πίσω σε αυτό το περίπατο μονοπάτι: ο Μπεν και εγώ μόλις φτάσαμε μέχρι το σήμα στοπ στο τέλος του μπλοκ μας, όταν έπρεπε να πιάσω το χέρι του για να στηριχτώ για υποστήριξη μέχρι το σπίτι. Δεν μπορούσα να το πιστέψω! Ένιωσα σαν μια αδύναμη γριά, που μόλις κατάφερε να ανακατέψει το ένα πόδι μπροστά από το άλλο. Και όταν επέστρεψα επιτέλους στο σπίτι (πιο αργός ρυθμός περπατήματος στην καταγεγραμμένη ιστορία), κατέρρευσα σε έναν σωρό για να ανακάμψω, αναρωτιόμουν ήδη εάν θα έπρεπε απλώς να αποφύγω το περπάτημα εντελώς.

Αλλά αποδεικνύεται ότι, παρά την κούραση μου, ο Μπεν είχε δίκιο να με ενθαρρύνει να βγαίνω έξω για αυτούς τους περιπάτους κάθε μέρα, κάθε μέρα να πηγαίνει λίγο πιο μακριά. Και αν δεν δοθεί ειδική εντολή από τον γιατρό σας να ξεκουραστεί, όπως ανέφερε η ομάδα του Dr. Haykowsky, αυτό που γενικά βοηθά την πληγωμένη καρδιά είναι η εργασία, όχι η ανάπαυση.

Τι μπορούμε λοιπόν να κάνουμε όταν η κόπωση δυσκολεύει να ακολουθήσουμε τέτοιες συμβουλές; Με τα χρόνια, ο πάντα γενναιόδωρος μουΑδελφές καρδιάςΟι αναγνώστες ιστολογίου έχουν μοιραστεί αυτές τις συμβουλές που μπορεί επίσης να λειτουργούν για εσάς, ειδικά κατά τη διάρκεια αυτών των εύθραυστων πρώτων ημερών:

• Πάρτε το ωραίο και αργό.
• Βγείτε από το κρεβάτι την ίδια ώρα κάθε πρωί.
• Φυλάξτε την ενέργειά σας, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες.
• Δεν έχετε τίποτα να αποδείξετε και δεν υπάρχει βραβείο για το να κάνετε πάρα πολλά, πολύ γρήγορα.
• Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα κανονικό πρόγραμμα για ύπνο με μια ήσυχη ρουτίνα χωρίς οθόνη εκ των προτέρων.
• Τελειοποιήστε την τέχνη του ύπνου 20 λεπτών.
• Βγείτε έξω κάθε μέρα για να αναπνέετε καθαρό αέρα.
• Δώστε προσοχή στο φαγητό υγιεινά φαγητά σε κανονικό πρόγραμμα.
• Παρακολουθήστε την κατανάλωση καφεΐνης και ζάχαρης.
• Δοκιμάστε χαλάρωση, απαλό τέντωμα ή Διαλογισμός τεχνικές.
• Προγραμματίστε την ημέρα σας προσεκτικά. Εναλλακτικές περιόδους δραστηριότητας και ανάπαυσης.
• Καθώς ξεκουράζεστε, σχεδιάστε τι θα κάνετε όταν είστε πιο ικανοί.
• Ελέγξτε για ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων. Πάρτε τις στην καλύτερη ώρα της ημέρας για να ελαχιστοποιήσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες (για παράδειγμα, εάν η κόπωση ή η ζάλη είναι γνωστές παρενέργειες, ρωτήστε αν μπορείτε να πάρετε αυτές πριν από τον ύπνο).
• Αποδεχτείτε την πραγματικότητα ότι η συνηθισμένη σας λίστα υποχρεώσεων δεν θα πραγματοποιηθεί σήμερα.
• Σεβαστείτε το σώμα σας που αναρρώνει, τι μπορεί να κάνει σήμερα και τι δεν μπορεί.
• Παρακολουθήστε μια αστεία ταινία. Δεν θα σας κάνει λιγότερο κουρασμένους, αλλά το γέλιο θα σας κάνει να νιώσετε καλύτερα.