Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

Πόσα γνωρίζετε πραγματικά για τη σχιζοφρένεια; Εδώ είναι τα βασικά

Ίσως θυμάστε τον ραντεβού άνδρα στην πλατφόρμα του μετρό, που φέρνει μια ομπρέλα σαν να ήταν σπαθί, απειλώντας τους επιβάτες καθώς περίμεναν το τρένο τους. Ή ίσως θυμάστε την άστεγη γυναίκα στο πάρκο, φτύσιμο και κατάρα καθώς περπατούσατε. Εάν εικόνες σαν αυτό διαμορφώνουν την ιδέα σας για σχιζοφρένεια, δεν είστε μόνοι.


Αλλά δεν είστε επίσης σωστοί.

Εάν το 4 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού εμφανίζει βίαιη συμπεριφορά, ίσως το επτά τοις εκατό του σχιζοφρενικού πληθυσμού, λέει William T. Carpenter, MD , ένας από τους σημαντικότερους ειδικούς στη σχιζοφρένεια στις ΗΠΑ και καθηγητής ψυχιατρικής στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Maryland στη Βαλτιμόρη. Υπάρχει ένα μεγάλο στίγμα που σχετίζεται με αυτήν την ασθένεια, και πολλά από αυτά τροφοδοτούνται από την έλλειψη κατανόησης του τι είναι πραγματικά η σχιζοφρένεια. Τι είναι λοιπόν;


Τι είναι η σχιζοφρένεια;

Παρά το πώς απεικονίζεται στο κοινό για περισσότερα από 100 χρόνια, η σχιζοφρένεια δεν είναι ασθένεια μιας οντότητας, λέει ο Δρ Carpenter. Δεν γνωρίζουμε πόσες οδούς υπάρχουν για κάποιον να αναπτύξει τη νόσο, αλλά γνωρίζουμε ότι διαφορετικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν σχιζοφρένεια για διαφορετικούς λόγους, λέει.

Εξαιτίας αυτού, οι ειδικοί το αναφέρουν ως σύνδρομο. Η σχιζοφρένεια είναι ένα κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται κλινικά από διάφορους συνδυασμούς των λεγόμενων θετικών συμπτωμάτων, αρνητικών συμπτωμάτων, γνωστικών δυσκολιών και εξασθένησης της ικανότητας λειτουργίας, λέει. Russell Margolis, MD , κλινικός διευθυντής του κέντρου σχιζοφρένειας Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη. Με λίγα λόγια, τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να ακούσουν και να δουν πράγματα που δεν είναι εκεί, να χάσουν το ενδιαφέρον τους για πράγματα που συμβαίνουν γύρω τους και να δυσκολευτούν να επικεντρωθούν.


φλερτ αποσπάσματα για να πω σε παιδιά

Μπορούν επίσης να παρουσιάζουν φυσικές συμπεριφορές - από επαναλαμβανόμενες κινήσεις έως παράλειψη - που δεν έρχονται σε επαφή με το τρέχον περιβάλλον τους. Τα άτομα με σχιζοφρένεια συχνά αισθάνονται ότι οι κινήσεις τους γίνονται από κάποιον έξω από το σώμα τους, λέει ο Δρ Carpenter. Η εμπειρία τους στην πραγματικότητα είναι διαφορετική από την πραγματικότητα στην οποία βρίσκονται.



Σχετιζομαι με: 10 διάσημοι άνθρωποι στην ιστορία που είχαν σχιζοφρένεια

Συμπτώματα σχιζοφρένειας

Αυτή η αλλοιωμένη πραγματικότητα είναι ένα γενικό σύμπτωμα της νόσου και οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται όταν ακούνε τη λέξη σχιζοφρενική. Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, τα οποία οι ψυχίατροι χωρίζονται σε τρία στρατόπεδα: θετικά, αρνητικά και αποδιοργανωμένα. (Θετικό που σημαίνει την παρουσία πρόσθετων συμπεριφορών και αρνητικό που σημαίνει την απουσία αυτών.)

Θετικά συμπτώματα

Τα θετικά ψυχωτικά συμπτώματα για τη διαταραχή είναι αυτά που σκέφτονται οι περισσότεροι όταν σκέφτονται τη σχιζοφρένεια. Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας , περιλαμβάνουν ψευδαισθήσεις (ένα άτομο βλέπει ή ακούει πράγματα που δεν είναι πραγματικά εκεί), αυταπάτες (σταθερές πεποιθήσεις που δεν ευθυγραμμίζονται με τα γεγονότα) και υπερβολική ή παραμορφωμένη σκέψη.


Αρνητικά συμπτώματα

Τα αρνητικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια μπορούν να περιορίσουν την ικανότητα ενός ατόμου να λειτουργεί σε καθημερινό επίπεδο, σύμφωνα με Κλινική του Κλίβελαντ στο Οχάιο. Για παράδειγμα, ένα άτομο με αρνητικά συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπίσει απώλεια κινήτρων και ενδιαφέρον για τον κόσμο γύρω του. Μερικές φορές, αυτή η συναισθηματική παράλυση των ειδών μπορεί να μετατραπεί σε κυριολεκτική φυσική, όπου το σώμα γίνεται άκαμπτο και δεν μπορεί να κινηθεί, γνωστό ως κατατονική κατάσταση.

Άλλα αρνητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν διακοπή της επαφής με φίλους και οικογένεια , αδιαφορία για το πλύσιμο ή το καλλωπισμό και για τα θαμπή συναισθήματα. Μερικά από αυτά τα αρνητικά συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με έλλειψη ύπνου ή αυπνία , το οποίο έως και 44 τοις εκατό των ατόμων με σχιζοφρένεια εμπειρία, σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη στο Το περιοδικό της Κλινικής Ψυχιατρικής . Η μελέτη διαπίστωσε μια άμεση συσχέτιση μεταξύ της αϋπνίας σε ασθενείς με σχιζοφρένεια και του κινδύνου αυτοκτονίας (5 έως 10 τοις εκατό των ατόμων με τη διαταραχή πεθαίνουν από αυτοκτονία).

Μη οργανωμένα συμπτώματα

Αυτή η ομαδοποίηση συμπτωμάτων αναφέρεται σε σκέψη που δεν είναι γραμμική ή κατ 'ανάγκη λογική, και συμπεριφορές που εμφανίζονται τυχαίες, όπως επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή παιδικές χειρονομίες. Τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να συγχέονται στις σκέψεις τους και να λένε πράγματα που αισθάνονται ακατάλληλα ή έρχονται σε αντίθεση με την τρέχουσα πραγματικότητα.

Πρώιμα σημάδια της σχιζοφρένειας

Για λόγους που οι επιστήμονες εξακολουθούν να επιλύουν, η σχιζοφρένεια εμφανίζεται για πρώτη φορά στους άνδρες σε νεαρή ηλικία από ότι στις γυναίκες - συχνά σε άντρες στις αρχές της δεκαετίας του 20 ή ακόμη και στα τέλη της εφηβείας. (Στις γυναίκες, η εμφάνιση συνήθως συμβαίνει στα τέλη της δεκαετίας του 20 και στις αρχές της δεκαετίας του '30.) Αυτά τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ως αλλαγές στη διάθεση ή διαταραχές όπως κατάθλιψη και μπορεί να περιλαμβάνει πράγματα όπως δυσκολία στις σχέσεις, κακή ακαδημαϊκή απόδοση και έλλειψη κινήτρων. Είναι συχνά ασαφές, λέει ο Δρ Carpenter, ότι αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με τη σχιζοφρένεια μέχρι πολύ αργότερα.


Αιτίες σχιζοφρένειας

Μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις με τη σχιζοφρένεια είναι πώς λίγοι επιστήμονες γνωρίζουν ακόμα για τις βασικές αιτίες της νόσου. Αν κοιτάξετε τη σκλήρυνση του Πάρκινσον ή τη σκλήρυνση κατά πλάκας, οι επιστήμονες μπορούν να σας πουν πολλά για τη νευρολογία ή τους βασικούς μηχανισμούς, λέει ο Δρ Carpenter. Αλλά με τη σχιζοφρένεια, δεν μπορούμε να κάνουμε μαγνητική τομογραφία και να δείξουμε «εκεί είναι» στον εγκέφαλο. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι ορισμένα δίκτυα δεν λειτουργούν βέλτιστα, αλλά δεν έχουμε ακόμη καθορίσει το φύση της δυσλειτουργίας. Μπορούμε να δούμε σημάδια, αλλά δεν μας λέει τον βιολογικό μηχανισμό.

Ωστόσο, οι επιστήμονες πλησιάζουν. ΕΝΑ Μελέτη 2020 από ερευνητές στο Ινστιτούτο Ιατρικών Επιστημών του Λονδίνου MRC βρήκαν χαμηλότερα επίπεδα πρωτεΐνης στις συνάψεις που συνδέουν τους εγκεφαλικούς νευρώνες σε άτομα με σχιζοφρένεια. Ενώ οι ειδικοί πίστευαν για λίγο ότι οι ελαττωματικές συνδέσεις στον εγκέφαλο παίζουν ρόλο στην ασθένεια, αυτή η μελέτη ήταν η πρώτη που την κατέγραψε σε σάρωση εγκεφάλου.

Άλλες έρευνες στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ υποδηλώνει ότι η διακοπή της σύνδεσης μεταξύ δύο περιοχών του εγκεφάλου (συγκεκριμένα, το ραχιαίο δίκτυο προμετωπικού φλοιού-προς-παρεγκεφαλίδα) μπορεί να οδηγήσει σε μερικά από τα αρνητικά σχιζοφρενικά συμπτώματα, όπως η έλλειψη επικοινωνίας. Στη μελέτη τους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η χρήση μη επεμβατικής διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης μπόρεσε να αποκαταστήσει μέρος αυτής της εγκεφαλικής λειτουργίας, μειώνοντας τα αρνητικά συμπτώματα.

Ακόμη και με αυτή τη γνώση, δεν υπάρχει ακόμη καμία δοκιμή για τη σχιζοφρένεια, λέει ο Δρ Carpenter. Οι τεχνικές απεικόνισης θα δείξουν διαφορές στον εγκέφαλο των ατόμων με τη νόσο έναντι του ελέγχου, αλλά δεν είναι αρκετά συνεπές για να χρησιμοποιηθεί ως βιοδείκτης, εξηγεί.


Είναι η σχιζοφρένεια γενετική;

Ενώ οι επιστήμονες εργάζονται για να εντοπίσουν τους συγκεκριμένους μηχανισμούς που προκαλούν την ασθένεια, ένα πράγμα που γνωρίζουν είναι οι παράγοντες κινδύνου. Κορυφή της λίστας: το γονίδιο σας πισίνα . Η σχιζοφρένεια είναι γενικά γενετική, λέει ο Δρ Margolis. Η γενετική συμβάλλει περίπου στο 70 έως 80 τοις εκατό του κινδύνου εμφάνισης σχιζοφρένειας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ενώ έχοντας έναν γονέα που έχει την ασθένεια αυξάνει την πιθανότητά σας να την αναπτύξετε επίσης, δεν είναι τετελεσμένο γεγονός . Εκτός από σπάνια άτομα, λέει ο Δρ Margolis, καμία γενετική παραλλαγή ή μετάλλαξη δεν προκαλεί σχιζοφρένεια. Αντίθετα, ένα άτομο μπορεί να κληρονομήσει πολλές λεπτές γενετικές παραλλαγές, οι οποίες - όταν συνδυάζονται μαζί με ορισμένους παράγοντες περιβαλλοντικού κινδύνου - μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου. Οι πιθανές γενετικές παραλλαγές είναι πολλές - μια μελέτη στο επιστημονικό περιοδικό Φύση περισσότερων από 36.000 ατόμων με σχιζοφρένεια βρήκαν 128 γενετικές παραλλαγές για την ασθένεια.

Πόσο συχνή είναι η σχιζοφρένεια;

Παρά τη δημοτικότητά του ως θέμα ταινίας (βλέπω: Ενα όμορφο μυαλό , Ο σολίστας και Ο Φίσερ Κινγκ ) και η ευρεία αναγνώρισή του στη λαϊκή κουλτούρα, η σχιζοφρένεια είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια, που προσβάλλει λιγότερο από το ένα τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Τα στοιχεία βάσει πληθυσμού δείχνουν ότι κάπου στη γειτονιά 0,5 έως 0,6% των ανθρώπων πρόκειται να καταλήξουν σε διάγνωση σχιζοφρένειας, λέει ο Δρ Carpenter.

Αυτό λειτουργεί σε περίπου 20 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, το 69% των οποίων δεν λαμβάνουν επαρκή φροντίδα για τη διαταραχή τους, σύμφωνα με το Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας . Επιπλέον, το 90% των ατόμων με σχιζοφρένεια χωρίς θεραπεία ζουν σε γειτονιές χαμηλού εισοδήματος όπου η πρόσβαση σε ποιοτική περίθαλψη μπορεί να είναι περιορισμένη. Κλινική και συναισθηματική υποστήριξη είναι απαραίτητο για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους σε αυτές τις κοινότητες να μείνουν μπροστά από τη νόσο τους.


Σχετιζομαι με: 20 πράγματα που δεν πρέπει να πείτε σε κάποιον με σχιζοφρένεια

Τύποι σχιζοφρένειας

Καθώς οι ερευνητές συνεχίζουν να μαθαίνουν περισσότερα σχετικά με τους μηχανισμούς που βρίσκονται στη ρίζα αυτής της διαταραχής, ο τρόπος με τον οποίο οι γιατροί διαγιγνώσκονται και αναφέρονται σε αυτό έχει εξελιχθεί επίσης. Πριν από δέκα χρόνια, για παράδειγμα, το DSM-IV - το διαγνωστικό εγχειρίδιο που χρησιμοποιούν οι κλινικοί για ψυχιατρικές ασθένειες - διαίρεσε τη σχιζοφρένεια σε πέντε τύπους:

πραγματικό κόσμο Σιάτλ που είναι τώρα
  • ΠαρανοΪκός: Ανησυχία με αυταπάτες και παραισθήσεις.
  • Μη οργανωμένος: Ο λόγος και η συμπεριφορά είναι τυχαία, όχι καλά διοργάνωσε και / ή ακατάλληλο.
  • Κατατονική: Έλλειψη συναισθηματικής, διανοητικής και σωματικής απόκρισης. Οι άνθρωποι μπορεί να παραμείνουν ακίνητοι και να αποσυρθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, σύμφωνα με το Κλινική του Κλίβελαντ .
  • Αδιαφοροποίητο: Ένα ασαφές σύνολο συμπτωμάτων που δεν ταιριάζουν σωστά σε μια από τις άλλες κατηγορίες. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται άγχος ή μελαγχολικός .
  • Υπόλοιπο: Κυριαρχούν αρνητικά συμπτώματα και περίεργες πεποιθήσεις. οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες είναι λιγότερο συχνές.

Το 2013, ωστόσο, το νέο DSM-V έριξε αυτές τις υποκατηγορίες της νόσου Γνωρίζουμε τώρα ότι αυτές είναι χωρίς νόημα υποδιαιρέσεις, καθώς τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου, λέει ο Δρ Margolis. Τώρα, το ζήτημα αφορά περισσότερο τη σχιζοφρένεια έναντι της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής ή μορφές διπολικής διαταραχής. Η ελπίδα, προσθέτει, είναι ότι η σημερινή έρευνα για την απεικόνιση του εγκεφάλου, τη γενετική και άλλες βιολογικές μετρήσεις μπορεί να προσφέρει καλύτερους τρόπους στους γιατρούς να ταξινομήσουν την ασθένεια.

Η σχιζοφρένεια θεραπεύεται;

Λοιπόν όχι. Έως ότου οι ερευνητές ανακαλύψουν τους υποκείμενους βιολογικούς μηχανισμούς στον εγκέφαλο που προκαλούν σχιζοφρενική συμπεριφορά, δεν είναι πιθανή η θεραπεία. Αλλά δεν είναι όλα καταθλιπτικά νέα : Μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, λέει ο Δρ Carpenter: Περίπου το 20 τοις εκατό των ατόμων με σχιζοφρένεια ανταποκρίνονται στη θεραπεία, πράγμα που σημαίνει ότι μετά τη θεραπεία για ένα αρχικό ψυχωτικό επεισόδιο μπορεί να αναρρώσουν και να μην αρρωσταίνουν ξανά ή είναι πολύ θεραπευτικά. Αυτοί οι άνθρωποι θα περάσουν ΖΩΗ μοιάζει με όλους τους άλλους. Τότε, ίσως το 40 τοις εκατό των ασθενών έχουν συνεχώς συμπτώματα χαμηλού επιπέδου ή υποτροπές, λέει. Δεν είναι ένα φιλί της διάγνωσης του θανάτου, μπορούν ακόμα να αντιμετωπιστούν.

Αλλά άλλοι άνθρωποι θα αναπτύξουν μια κατάσταση που μπορεί να ανταποκριθεί εν μέρει μόνο στις τρέχουσες θεραπείες, λέει ο Δρ Margolis. Για αυτούς τους ανθρώπους, η σχιζοφρένεια είναι τόσο αυτο-στιγματισμός όσο και στιγματισμός από την κοινωνία επίσης. Δεν μπορείτε να φανταστείτε μια χώρα που γεμίζει φυλακές με άτομα που είχαν εγκεφαλικά επεισόδια ή σκλήρυνση κατά πλάκας, λέει ο Δρ Carpenter. Όμως τα άτομα με σχιζοφρένεια και άλλες ψυχωτικές διαταραχές εκπροσωπούνται υπερβολικά στις φυλακές επειδή δεν διαθέτουμε σύστημα υγειονομικής περίθαλψης που να τα υποστηρίζει.

Σχετικά: Πώς να βοηθήσετε κάποιον με σχιζοφρένεια

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σχιζοφρένεια

Εάν υπάρχει μια ακτίνα ελπίδας για άτομα με σχιζοφρένεια, είναι ότι έχει σημειωθεί πρόοδος στην ανάπτυξη φαρμακευτικών θεραπειών που διευκολύνουν τα συμπτώματα χωρίς τόσο σοβαρές παρενέργειες όσο τα φάρμακα από μια γενιά πριν. Μερικές από τις αντιψυχωσικές θεραπείες είναι σε θέση να μειώσουν τον αριθμό ή τη σοβαρότητα των ψευδαισθήσεων και των ψευδαισθήσεων, ενώ άλλα φάρμακα λειτουργούν για να αποκαταστήσουν την εστίαση και τη σαφήνεια ενός ατόμου στη σκέψη.

Ενημερωτικό δελτίο Healthy Now

Λάβετε καλές συμβουλές για την υγεία και την υγεία απευθείας στα εισερχόμενά σας! Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου Παρακαλώ εισάγετε μια έγκυρη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.Ευχαριστούμε για την εγγραφή! Ελέγξτε το email σας για να επιβεβαιώσετε τη συνδρομή σας.

Πράγματι, έχει σημειωθεί πρόοδος σε πολλά μέτωπα, λέει ο Δρ Margolis. Τα νέα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν εκείνους που δεν βοήθησαν παλαιότερα φάρμακα ή είχαν λιγότερες παρενέργειες. Και ίσως οι μεγαλύτερες βελτιώσεις ήταν στον τομέα των ψυχοκοινωνικών θεραπειών - υπάρχει πλέον ευρεία αναγνώριση ότι η έγκαιρη παρέμβαση, με τη θεραπεία, τη σταδιοδρομία και την εκπαιδευτική υποστήριξη και την οικογενειακή καθοδήγηση μπορεί να κάνει μια σημαντική διαφορά στο αποτέλεσμα κάποιου με αυτή τη διαταραχή.

Στη συνέχεια, μάθετε περισσότερα με τα Top 25 σχιζοφρένια podcasts, βιβλία, λογαριασμούς Instagram και ντοκιμαντέρ

Πηγές